Anatomi Jantung

Struktur anatomi jantung

Ø Cavum Thoracis

• Dilindungi oleh tulang costa-columna vertebralis-sternum
• Pulmo (paru-paru)
• Cor  (jantung)

Ø Kompartemen Cavum Thoracis

        Pulmo --> Cavitas pleuralis

1.     Pleura parietalis

2.    Pleura visceralis

• Cor --> pericardium
• Mediastinum (daerah tengah thorax --> in-out :

1.     oesophagus, trachea, pembuluh besar jantung, n.vagus, n.phrenicus (saraf ke diapragma), pars symphatica thoracalis

Ø Systema Cardiovascular

§  Cor (jantung)

§  Arteri

§  Vena

§  Pembuluh kapiler : (pertukaran nutrisi, O2, CO2, Produk sisa, hormon, elemen seluler antara aliran darah dan jaringan)

Ø Fungsi Systema Cardiovascular

• Membawa darah ke jaringan dan organ
• Kontrol vasomotor saraf otonom arteriol dan dilatasi  anyaman  kapiler lokal
• Bila semua anyaman  kapiler lokal terbuka pada waktu yang sama --> perdarahan --> meinggal o/k kosongnya sistem sirkulasi
• Peran eritrosit
• Peran leukosit

Ø Sirkulasi Darah

§  Sirkulasi paru dan sirkulasi sistemis.

§  Sirkulasi paru mulai dari ventrikel kanan ke arteri pulmonalis, arteri besar dan kecil, kapiler lalu masuk ke paru, setelah dari paru keluar melalui vena kecil, vena pulmonalis dan akhirnya kembali ke atrium kiri. Sirkulasi ini mempunyai tekanan yang rendah kira-kira 15-20 mmHg pada arteri pulmonalis.

§  Sirkulasi sistemis dimulai dari ventrikel kiri ke aorta lalu arteri besar, arteri kecil, arteriole lalu ke seluruh tubuh lalu ke venule, vena kecil, vena besar, vena cava inferior, vena cava superior akhirnya kembali ke atrium kanan.

Ø  COR

—  organ utama dalam system kardiovaskuler.

—  dibentuk oleh organ-organ muscular, apex dan basis cordis, atrium kanan dan kiri serta ventrikel kanan dan kiri.

—  Ukuran : ± panjang 12 cm, lebar 8-9 cm, tebal 6cm.

—  Berat : ± 7-15 ons atau 200 sampai 425 gram dan sedikit lebih besar dari kepalan tangan.

—  Setiap harinya jantung berdetak 100.000 kali dan dalam masa periode itu jantung memompa 2000 galon darah atau setara dengan 7.571 liter darah

—  Posisi jantung terletak diantar kedua paru dan terletak asimetris ditengah tengah thorax --> >> kekiri

—  Bertumpu pada diaphragma thoracis dan berada kira-kira 5 cm diatas processus xiphoideus.

Ø  Cor terdiri dari 4 ruangan

• Atrium sinistra dan dextra :

1.     Menerima vena yang masuk ke cor

2.    Dinding tipis, tdd: otot yang memompa darah ke ventriculus melalui ostium (orificium) atrio-ventriculare

• Ventriculus sinistra dan dextra 

1.     Tempat asal a.pulmonalis dan aorta

2.    Dinding lebih tebal:

Ventriculus dextra: memompa darah  ke pulmo

Ventriculus sinistra: memompa darah  ke bagian tubuh lain, mempunyai otot paling banyak

Ø  Struktur Cor

• Epicardium
• Myocardium
• Endocardium

Ø Pericardium

• Adalah kantung fibrosa
• Mengelilingi  cor dan radix pembuluh darah besar
• Pericardium fibrosum:

ú Dikelilingi pericardium serosum yang memp. 2 lapisan

    lamina parietalis

    lamina viseralis (yang membentuk epicardium)

• Pericardium serosa

Ø Persarafan Cor

• SSO --> serabut saraf motorik dan sensorik
• Suplai simpatis

ú cabang kardiak dari cervical dan thorax atas dari truncus simpaticus

• Suplai parasimpatis

ú mencapai cor melalui cabang-cabang kardiak dari n.vagus

• Semua saraf berjalan di bawah arcus aorta membentuk plexus cardiac

Ø  Fungsi COR

• Pompa muskular dari systema cardiovasculare
• Penyakit cor utama yaitu: GAGAL OTOT JANTUNG

1.     Tekanan darah tinggi

2.    Kelainan katup

3.    Dapat terjadi dari kegagalan suplai darah --> kondisi pericarditis akut

4.    Suplai darah kurang à perdarahan luar --> syok vaskular

5.    Toksemia

6.    Tidak mungkin disebabkan oleh gangguan emosional / stres --> dinding otot pecah o/k sudah lemah akibat penyakit

            

Ø 4 Katup/Valvae Jantung

§  katup tricuspidalis (3 cuspis): ostium atrio-ventriculare dextra

§  katup mitralis (2 cuspis): ostium atrio-ventriculare sinistra

§  Katup pulmonalis: ventrikel ke a.pulmonalis

§  Katup aorta: ventrikel ke aorta

Ø Aktifitas kontraksi jantung untuk memompa darah keseluruh tubuh

• Selalu didahului oleh aktifitas listrik yang dimulai pada nodus sinoatrial (nodus SA) --> terletak pada celah antara vena cava superior dan atrium kanan.
• Pada nodus SA mengawali gelombang depolarisasi secara spontan sehingga menyebabkan timbulnya potensial aksi yang disebarkan melalui sel-sel otot atrium, nodus atrioventrikuler (nodus AV), berkas His, serabut Purkinje dan akhirnya ke seluruh otot ventrikel.

Ø  Pembuluh Darah jantung: A.Coronaria Dextra

Keluar dari aorta, di atas cuspis anterior katup mitralis

• Berjalan diantara a.pulmonalis dan auricula atrial dextra
• Berjalan ke bawah dan ke kanan pada sulcus coronarius
• Berakhir pada sulcus interventricularis posterior
• Cabang-cabang utama
• Memperdarahi seluruh ventriculus dextra  (kecuali sebagian dinding anterior), bagian belakang septum interventricularis dan sebagian dinding posterior ventriculus sinistra.

Ø  Pembuluh Darah jantung: A.Coronaria Sinistra

• Lebih besar dari yang dextra
• Keluar dari aorta di atas cuspis posterior sinistra
• Pada permuaan anterior diantara a.pulmonalis dan auricula atrialsinistra
• Mengeluarkan cabang-cabang besar ke sulcus interventricularis anterior
• Berjalan ke belakang cor pada sulcus coronarius
• Memperdarahi  sebagian besar ventriculus  sinistra, separuh septum interventricularis dan sebagian dinding anterior ventriculus dextra.

                                                                                                                                          

Ø  Venae Cordis

• Dimulai pada daerah dimana v. interventricularis ascendens masuk ke sulcus coronarius dari sulcus interventricularis anterior
• Berjalan ke kekiri melalui sinus coronarius --> antara basis cordis dan facies diaphragmatica --> berakhir di margo dextra --> masuk ke atrium dextra
• Menerima cabang dari dinding atrium dan ventriculus